Снять клеща правильно
Удобнее всего пинцетом с тонкими кончиками или специальной петлёй-лассо, которая продаётся в аптеке. Захватите клеща у самой кожи и медленно потяните вверх, без рывков и без скручиваний. Цель: вытащить целиком, вместе с ротовым аппаратом.
Не нужно мазать клеща маслом, спиртом или жиром. От этого паразит впрыскивает в ранку больше слюны, а вместе с ней возможные возбудители болезней.
Сохранить клеща для анализа
Положите клеща в чистую банку или зип-пакет, добавьте кусочек влажной ваты. В таком виде он доживёт до лаборатории. Можно держать в холодильнике, но не в морозилке.
Обработать место укуса
Промойте ранку водой с мылом, нанесите антисептик: хлоргексидин, мирамистин или спирт. Заклеивать пластырем не обязательно.
Сдать клеща в лабораторию
В первые 72 часа отнесите клеща в лабораторию Роспотребнадзора или в частную лабораторию, которая делает анализ на клещевые инфекции. Стандартный набор: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз. Результат обычно готов за 1–3 рабочих дня.
Наблюдать за самочувствием
В ближайшие 30 дней следите за температурой, состоянием места укуса и общим самочувствием. Краснота вокруг ранки в первые сутки: нормальная реакция кожи. Тревожный знак: расширяющееся красное пятно через 3–30 дней или симптомы, похожие на грипп.
Когда обращаться к врачу
Сразу к врачу, если: клещ был снят не полностью, появилось расширяющееся красное кольцо, поднялась температура без других причин, или результат анализа клеща положительный. В эндемичных регионах и при отсутствии вакцинации врач может назначить экстренную профилактику.
Симптомы, требующие немедленного вызова скорой: сильная нарастающая головная боль, скованность мышц шеи, нарушение сознания или координации, судороги. Это может быть признаком клещевого энцефалита во второй, неврологической волне.
Если укусило ребёнка
Алгоритм тот же, что для взрослого: снять, сохранить, обработать, сдать на анализ, наблюдать 30 дней. Ключевые отличия: ребёнка труднее держать неподвижно при снятии, лучше работать вдвоём, пока один отвлекает; детская кожа реагирует ярче, поэтому небольшое покраснение в первые сутки норма.
Температура у ребёнка выше 38 °С после укуса: повод позвонить педиатру и сообщить о факте укуса. Температура до 37,5 °С в первые сутки при хорошем самочувствии может быть реакцией на стресс. Следите за местом укуса: расширяющееся кольцо через 3–30 дней – мигрирующая эритема, нужно к врачу в тот же день.
Прививка от клещевого энцефалита детям разрешена с 1 года. Если ребёнок летом много бывает на природе в эндемичном регионе, вопрос вакцинации стоит обсудить с педиатром до следующего сезона. Подробнее в статье «Клещ укусил ребёнка: пошаговые действия для родителей».
